Unter hepatischer Amyloidose versteht man die Ablagerung von Amyloid in der Leber der Katze. Die Amyloidose gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die alle ein gemeinsames Merkmal haben: die pathologische und abnorme Ablagerung des faserigen Proteins Amyloid in verschiedenen Gewebe des Körpers, wodurch das normale Funktionieren dieser Bereiche gestört wird. Die Anhäufung von Amyloid tritt häufig sekundär zu einer zugrunde liegenden entzündlichen oder lympho-proliferativen Erkrankung auf. Wenn zum Beispiel Lymphozyten, weiße Blutkörperchen, in übermäßigen Mengen produziert werden, kann Amyloidose eine Reaktion auf diese Erkrankung sein. Oder es kann als familiäre Störung auftreten. Familiäre Amyloidose wurde bei bestimmten Katzenrassen beschrieben, einschließlich der orientalischen Kurzhaar-, Haus-, Burmesen- und Abessinierrassen sowie der Siamkatze.
Häufig sind mehrere Organe beteiligt. Klinische Symptome sind in der Regel mit einer Beteiligung der Nieren verbunden. Oder es kann mit hohen Leberenzymen, schwerer Vergrößerung der Leber, Gerinnungsstörungen, Leberruptur verbunden sein, die zu Hämoabdomen (Blut im Bauch) und/oder Leberversagen führt. Leber-Amyloid-Akkumulation ist oft heimtückisch.
Orientalisch Kurzhaar und Siamkatzen sind die am häufigsten prädisponierte Rasse, die von hepatischer Amyloidose betroffen ist. Diese Krankheit wurde auch bei Devon Rex und Domestic Shorthair Katzen gemeldet, wenn auch selten. Hepatisches Amyloid ist eine familiäre Erkrankung bei Abessinierkatzen, die besonders häufig Leberschäden zeigen. Die Siamesische Katze ist in der Regel weniger als fünf Jahre alt, wenn symptomatische Anzeichen einer Lebererkrankung auftreten. Bei anderen Rassen liegt das typische Alter für die Diagnose bei über fünf Lebensjahren.
Symptome und Typen
- Plötzlicher Energiemangel
- Anorexie (Appetitlosigkeit)
- Polyurie und Polydipsie (übermäßiger Durst und übermäßiges Wasserlassen)
- Erbrechen
- Blässe
- Vergrößertes Abdomen
- Bauchwasser – Blut oder klare Flüssigkeit
- Gelbliche Haut und/oder Augenweiß
- Schwellung der Gliedmaßen
- Gelenkschmerzen
- Diffuse Schmerzen: Kopfschmerzen (die als Kopfschmerzen dargestellt werden können) und Bauchschmerzen.
Ursachen
- Familiäre Immunstörungen/Genetik
- Chronische Infektion
- Bakterielle Endokarditis (Entzündung der inneren Herzschicht)
- Chronische Entzündung
- Tumor
Diagnose der Amyloidose bei Katzen
Sie müssen dem Tierarzt eine gründliche Anamnese über den Gesundheitszustand Ihrer Katze und das Auftreten von Symptomen berichten. Diese Informationen können Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, welche Organe in erster Linie betroffen sind. Ihr Tierarzt wird eine komplette körperliche Untersuchung durchführen, mit einem Blutchemikalienprofil, einem vollständigen Blutbild, einem Elektrolytpanel und einer Urinanalyse. Diese grundlegenden Flüssigkeitstests sind unverzichtbare diagnostische Hilfsmittel, um andere Krankheitsursachen auszuschließen. Das vollständige Blutbild zeigt jede Anämie, die aufgrund von inneren Blutungen oder einer langfristigen Erkrankung auftreten kann oder es zeigt auf eine Infektion hin. Das chemische Profil des Blutes kann Nieren- und Leberanomalien zeigen, und die Urinanalyse kann Nierenerkrankungen zeigen.
Ein Gerinnungsprofil gibt Aufschluss über die Funktionsfähigkeit der Leber. Röntgen- und Ultraschallbilder können auch Anomalien in Organen aufdecken, in denen sich Amyloid ansammeln könnte. Bei Bedarf kann auch eine kleine Operation durchgeführt werden, um eine Probe für die Biopsie der Leber und/oder anderer Organe zu entnehmen.
Bei Katzen mit Schwellungen in den Gelenken sollten die Gelenke mit Zapfhähnen versorgt werden. Die Zytologie – eine mikroskopische Untersuchung der in der Flüssigkeit vorhandenen Zellen – dieser Proben kann durchgeführt werden, um das Vorhandensein von Malignomen in den Zellen zu bestätigen oder auszuschließen. Die Zusammensetzung der Flüssigkeit, die sich im Bauchraum angesammelt hat, kann ebenfalls im Labor analysiert werden.
Behandlung der Amyloidose bei Katzen
Es gibt keine Heilung für Amyloidose, aber unterstützende Pflege ist sehr hilfreich. Bluttransfusionen sollten dann verabreicht werden, wenn Ihre Katze in letzter Zeit viel Blut verloren hat. Flüssigkeitstherapie und mögliche Ernährungsumstellungen müssen durchgeführt werden. Bei jeder Katze sollte die Ernährung auf die Organfunktion, die am stärksten betroffen ist, abgestimmt werden. Wenn Katzen einen gebrochenen Leberlappen haben, kann eine Operation notwendig sein.
Wohnen
Diese Krankheit ist ist schwer zu behandeln und hat eine zurückhaltende bis schlechte Prognose. Die meisten Tiere haben Fieber- und Cholestaseepisoden, bei denen die Gallenflüssigkeit nicht von der Leber in den Zwölffingerdarm (Dünndarm) fließen kann. Bei einigen Katzen lösen sich die klinischen Symptome durch Medikamente und der hepatische Amyloid wird reduziert. Katzen, die eine Leberblutung überlebt haben, erliegen jedoch meist dem Nierenversagen. Ihr Tierarzt wird mit Ihnen einen Kontrolltermin für Ihre Katze vereinbaren, um die Organfunktion Ihrer Katze zu überwachen.